Validez y confiabilidad del Inventario de orientación suicida ­ ISO-30 en una población colombiana / Validación de la escala de orientación al suicidio ISO-30 / Validity and reliability of the Inventory of suicide orientation ­ ISO-30 in a colombian population

El presente estudio instrumental evaluó las propiedades psicométricas del Inventario de Orientación Suicida ­ ISO-30 con 1922 adolescentes escolarizados de la ciudad de Bogotá. La validez de constructo del inventario se estableció a través de un análisis factorial confirmatorio, utilizándose el método de mínimos cuadrados generalizados (GLS), dando lugar un modelo factorial sustentable, compuesto por cinco factores, igual al inventario original. La confiabilidad del instrumento se estableció, a través del coeficiente Alfa de Cronbach, obteniéndose una confiabilidad excelente (α= .0915) y un coeficiente Omega (Ω=.742). El análisis de reactivos relativo al poder de discriminación del inventario obtuvo un 57% en las correlaciones ítem-escala total con un nivel de discriminación excelente. Se presenta evidencia respecto a la validez y confiabilidad del ISO-30 para evaluar la orientación al suicidio en adolescentes colombianos

The present instrumental study evaluated the psychometric properties of the Inventory of Suicide Orientation - ISO-30 with 1922 school adolescents from Bogotá. The construct validity of the inventory was established through confirmatory factor analysis, using the generalized least squares (GLS) technique, through which a sustainable factorial model was obtained, composed of five factors equal to the original inventory. The reliability of the instrument was established using Cronbach's Alpha coefficient with an excellent result (α= .915) and an omega coefficient (Ω=.742). The analysis of the items, relative to the discrimination power of the items, obtained 57% in item-total scale correlations with an excellent level of discrimination power. These findings prove ISO-30 to be a valid and reliable instrument for evaluating suicide orientation among Colombian adolescents.

Percepción de enfermedad, características de personalidad y dinámica familiar en niños y adolescentes afectados por VIH asistentes a instituciones prestadoras de servicios de salud / Illness perception, personality characteristics and family dynamic in children and teenagers affected by HIV, attended in institutions providing health services

Resumen Objetivo: Describir la percepción de enfermedad, características de personalidad y la dinámica familiar de niños y adolescentes afectados por VIH, teniendo en cuenta sus características sociodemográficas y la revelación o no del diagnóstico. Método: Es un estudio de tipo cualitativo, con diseño de teoría fundamentada. La muestra estuvo conformada por 14 niños y adolescentes afectados por VIH y diagnosticados desde su nacimiento, entre 6 y 15 años de edad. El muestreo fue no probabilístico intencional o con fines especiales. Se utilizó el test de Machover, el test de la familia y un cuestionario de preguntas abiertas y cerradas sobre percepción de enfermedad. Resultados: Se encontró que los participantes que no tienen conocimiento sobre su diagnóstico, a diferencia de los que han pasado por un proceso de revelación, poseen una autoimagen perturbada con tendencias a baja autoestima y autoconcepto pobre. A su vez, las conversaciones y los dibujos realizados por ellos sugieren sensación y tendencia a la soledad, inseguridad, deterioro a nivel de las relaciones familiares e interpersonales, evidenciando la existencia de una percepción de enfermedad negativa, que puede incidir en su desarrollo personal y social corroborando lo encontrado por Instone (2000), Trejos, Reyes, Bahamón y Alarcón (2014), Pérez Quiroz, et al. (2013) y Ehrenzweig (2005). Conclusiones: El presente estudio reconoce la importancia de llevar a cabo procesos adecuados de revelación del diagnóstico para el VIH en niños y adolescentes, permitiendo la mejora de su calidad de vida en pro de su desarrollo biopsicosocial teniendo en cuenta la normalización del ajuste psicológico y mantenimiento del cumplimiento terapéutico, atendiendo a las directrices internacionales sobre el tema de la revelación.

Abstract Objective: This paper aims to describe the perception of illness, personality characteristics and a family dynamic of children and adolescents affected by HIV, considering their social-demographic characteristics and the disclosure or non-disclosure of the diagnosis. Method: A qualitative study, with a grounded theory design was conducted. For data collection, 14 children and adolescents affected by HIV diagnosed from birth, between 6 and 15 years of age were sampled. This sampling was intentional non-probabilistic or special purposes. The Machover test, the family test and a questionnaire asking open and closed questions to describe illness perception were used. Results: As a result, it was evident that participants who have no knowledge of their diagnosis, unlike those who have gone through a disclosure process, have a disturbed self-image with tendencies to low self-esteem and poor self-concept. Likewise, conversations and drawings made by them showing tendency to loneliness, insecurity, and deterioration of family and interpersonal relationships, assuming a perception of negative illness, which can affect their personal and social development. Confirming Instone (2000) findings, Trejos, Reyes, Bahamón and Alarcon (2014), Pérez Quiroz, et al. (2013) and Ehrenzweig (2005). Conclusion: This study recognizes the importance of carrying out adequate diagnostic processes for children and adolescents affected with HIV, allowing the improvement of their quality of life and also, benefiting their psychosocial development, taking into account the normalization of psychological adjustment and preservation of therapeutic adherence. In accordance with international guidelines of HIV disclosure.

Estilos de afrontamiento como predictores del riesgo suicida en estudiantes adolescentes / Coping styles as predictors of suicide risk teen students

Resumen El presente trabajo tuvo por objetivo establecer la relación entre los estilos de afrontamiento y el riesgo suicida. Asimismo, estimar si el afrontamiento predice el riesgo suicida en adolescentes. La muestra estuvo conformada por 617 adolescentes entre los 14 y lo 18 años de edad. Los instrumentos aplicados fueron el Inventario de Orientación Suicida ISO-30 (King y Kowalchuk, 1994), y el Inventario de Estimación de Afrontamiento COPE (Carver, Scheier y Weintraub, 1989). Los resultados indican que el 19,2 % de los participantes presentan riesgo de suicidio alto, encontrándose diferencias por sexo. Se encontraron también correlaciones estadísticamente significativas entre riesgo suicida y estrategias de afrontamiento evitativas (mujeres 0,342**; hombres 0,332**), entre riesgo suicida e ideación suicida (mujeres 0,321**; hombres, 0,334**), y riesgo suicida con baja autoestima (mujeres 0,279**; hombres 0,247**). Se concluye que las estrategias de afrontamiento centradas en la solución del problema son un factor protector en los adolescentes, y el uso de estrategias de afrontamiento evita-tivas son un factor de riesgo para la conducta suicida.

Abstract The objective of this study was to establish the relationship between coping styles and suicidal risk and estimate if the coping predicts the suicidal risk in adolescents. The sample consisted of 617 adolescents between 14-18 years of age. The instruments applied were Inventory of Suicide Orientation (ISO-30) (King y Kowalchuk, 1994) and the Coping Estimation Inventory (COPE) (Carver, Scheier y Weintraub, 1989). The results indicate that 19.2 % of the participants are at high risk of suicide, finding differences by sex. Statistically significant correlations were found between suicidal risk and avoidant coping strategies (Women, 342**; Men, 332**), between suicidal ideation and suicidal ideation (Women, 321**; Men, 334**) and suicidal risk with low self-esteem (Women, 279**; Men, 247**). It is concluded that coping strategies focused on solving the problem are a protective factor in adolescents and the use of avoidant coping strategies could be consider a risk factor for suicidal behavior.

Validación de una herramienta para revelar diagnóstico de VIH a niños y adolescentes / Validation of a tool to disclose HIV diagnosis to children and adolescents

Resumen Introducción. La revelación del diagnóstico de VIH/Sida a niños y adolescentes ha tenido beneficios y desafíos para las familias afectadas. Objetivo. Validar la herramienta "Mi Dragón Dormido" para el proceso de revelación del diagnóstico de VIH/Sida a menores de 15 años. Materiales y métodos. Se seleccionaron 10 jueces expertos y 40 cuidadores de niños seropositivos y seronegativos para VIH mediante muestreo no probabilístico intencional. Se administraron cuestionarios estructurados para evaluar cinco componentes de eficacia y se realizó análisis descriptivo de los datos y tabulación mediante el programa IBM SPSS Versión 24. Resultados. Jueces expertos y cuidadores determinaron que el formato y los mensajes fueron claros y favorecieron la identificación y aceptación. También indicaron que la herramienta permitió un cambio de comportamiento en el público objetivo. Conclusión. La herramienta es válida para apoyar el proceso de revelación de diagnóstico a niños con VIH y demostró aceptación en población seronegativa, lo que sugiere que puede ser utilizada en hogares y contextos educativos para promover comportamientos que respalden la salud, el bienestar general y la reducción de prácticas discriminatorias hacia las personas con VIH.

Abstract Introduction: The disclosure of the HIV/AIDS diagnosis to children and adolescents has benefits and challenges for affected families. Objective: To validate the tool Mi Dragón Dormido (My Sleeping Dragon) during the process of disclosing an HIV/AIDS diagnosis to children under the age of 15. Materials and methods: 10 expert judges and 40 caregivers of HIV-positive and HIV-negative children were selected using non-probability purposive sampling. Structured questionnaires were applied to evaluate five efficacy components. A descriptive analysis of data and tabulation were performed using IBM SPSS Version 24 software. Results: Expertjudges and caregivers determined that the format and the messages were clear and favored identification and acceptance. They also stated that the tool enabled behavior change in the target audience. Conclusion: The tool is valid for supporting the process of disclosure of diagnosis to children with HIV and demonstrated acceptance in HIV-negative populations, suggesting that it can be used in homes and educational settings to promote behaviors that support health, general well-being and the reduction of discriminatory practices towards people with HIV.

Prácticas parentales como predictoras de la ideación suicida en adolescentes colombianos / Parenting practices, predictor of Colombian adolescents suicidal ideation

Resumen Objetivo: El propósito del presente estudio fue determinar en qué medida las prácticas parentales paternas y maternas predicen la ideación suicida en un grupo de hombres y mujeres adolescentes colombianos. Método: Participaron 328 estudiantes adolescentes inscritos en escuelas públicas. Se utilizó la escala de Prácticas Parentales para Adolescentes (PP-A) elaborada por Andrade y Betancourt y una escala para medir la Ideación Suicida, constituida por ocho ítems que refieren a ideas de quitarse la vida. Resultados: Indican la existencia de correlaciones entre ideación suicida y control psicológico materno (0,183**) e imposición (-,282**) en los hombres y entre ideación suicida y autonomía (-,383**), control psicológico materno (,302**) e imposición (,383**) en mu jeres. También se evidenció que las dimensiones que predicen en mayor medida la ideación sui cida en hombres y mujeres son el control psicológico materno y la imposición paterna. Conclu siones: Se discute el papel de algunas prácticas parentales que pueden constituirse como posible factor de riesgo para disponer a los jóvenes hacia el suicidio.

Abstract Objective: This study aims to determine how parental and maternal parenting practices may predict suicidal ideation in a group of Colombian male and female teenagers. Method: 328 teen agers who belong to public schools were sampled. 7-items related to wanting to take one's own life, (PP-A) Parenting Practices scale for teenagers was used. Results: Show correlations between suicidal ideation and maternal psychological control (0,183**) and impose (-, 282 **), in men between suicidal ideation and autonomy (-, 383**), in women, maternal psychological control (, 302**) and impose (, 383**). Also, it is shown that maternal psychological control and parental impose are evident aspects which predict further suicidal ideation in men and women. Conclu sion: The role of some parenting practices can become a suicidal risk factor for young people.

Perceived self-efficacy, sexual assertiveness and condom use among colombian Young / Percepção de autoeficácia, assertividade sexual e uso do preservativo em jovens colombianos / Percepción de autoeficacia, asertividad sexual y uso del condón en jóvenes colombianos

Abstract The correct and consistent use of condoms during sexual intercourse is a highly effective procedure for the prevention of HIV / AIDS as well as other sexually transmitted infections (STIs). Some studies report that psychosocial skills and interaction promote the development of safe sexual relations by using condoms. The objective of this study was to determine to what extent the perception of self-efficacy and sexual assertiveness predicts condom use in sexual activity in a group of young people. The study was descriptive correlational and predictive. The sample consisted of 645 young people aged between 19 and 26 years who reported having had sex or being sexually active. Results showed that, unlike men, the perception of self-efficacy coupled with sexual assertiveness are strong predictors of condom use in women's sexual relations, whereas for men only sexual assertiveness predicts condom use in sexual relations.

Resumo O uso correto e consistente do preservativo nas relações sexuais é um procedimento altamente eficaz para a prevenção do HIV/ Aids, bem como para outras infecções de transmissão sexual (ITS). Alguns estudos mostram que as habilidades psicossociais e de inter-relação favorecem o desenvolvimento de práticas sexuais protegidas, como com o uso do preservativo. O objetivo do presente estudo foi determinar em que medida a percepção de autoeficácia e a assertividade sexual predizem o uso do preservativo nas relações sexuais em um grupo de jovens. Realizou-se um estudo descritivo correlacionai e preditivo com uma amostra de 631 jovens com idades entre 19 e 26 anos que relataram ter tido relações ou ser ativos sexualmente. Os resultados mostram que a percepção de autoeficácia e a assertividade sexual foram fortes indicadores do uso do preservativo nas relações sexuais das mulheres, enquanto para o caso dos homens, só a assertividade sexual predisse seu uso.

Resumen El uso correcto y consistente del condón en las relaciones sexuales es un procedimiento altamente eficaz para la prevención del VIH/SIDA, así como para otras infecciones de transmisión sexual (ITS). Algunos estudios reportan que las habilidades psicosociales y de interrelación favorecen el desarrollo de prácticas sexuales protegidas, como con el uso de preservativos. El objetivo del presente estudio fue determinar en qué medida la percepción de autoeficacia y la asertividad sexual predicen el uso del condón en las relaciones sexuales en un grupo de jóvenes. Se realizó un estudio descriptivo correlacional y predictivo con una muestra de 631 jóvenes con edades entre 19 y 26 años que reportaron haber tenido relaciones o ser activos sexualmente. Los resultados muestran que la percepción de autoeficacia y la asertividad sexual fueron fuertes predictores del uso del condón en las relaciones sexuales de las mujeres, mientras que para el caso de los hombres, solo la asertividad sexual predijo su uso.

Prevalencia del VIH y conductas de riesgo en internos de un centro carcelario del distrito de Barranquilla (Colombia) / HIV prevalence and risk behaviors among inmates of a prison in the district of Barranquilla (Colombia)

Objetivos: Describir prevalencia del VIH y conductas de riesgo en internos de un centro carcelario del distrito de Barranquilla. Método: Se realizó un estudio descriptivo con 100 internos de un centro carcelario del distrito de Barranquilla. Se administró un cuestionario diseñado por los autores para conocer la prevalencia del VIH y conductas de riesgo, sometido a proceso de validación de contenido por jueces expertos y prueba piloto. El procesamiento de datos se realizó con el paquete estadístico para las ciencias sociales SPSS versión 21. Resultados: 11 % de los internos son VIH positivos; 54 % han permanecido entre 2 y 3 años en el centro compartiendo celda con 3-6 internos (85 %); 33 % no utilizan protección en las relaciones sexuales, con prácticas de tipo oral (85 %), anal y vaginal (31 %), respectivamente, realizadas de 1 a 2 veces por semana (88 %). Los objetos de uso personal mayormente compartidos son el jabón (64 %) y cortaúñas (53 %). Las sustancias psicoac-tivas de mayor consumo son marihuana (74 %) y alcohol (52%), y las enfermedades con las que han tenido mayor contacto los internos son tuberculosis (54 %) y VIH/SIDA (43 %). Conclusiones: El VIH, unido a las conductas de riesgo, son problemas de salud pública en la población carcelaria, considerada altamente vulnerable.

Objectives: Describe HIV prevalence and risk behaviors in inmates of the penitenciary of the district of Barranquilla. Method: A descriptive study was conducted with 100 inmates of penitenciary of the District of Barranquilla. We used a questionnaire designed by the authors to determine the prevalence of HIV and risk behaviors validated by expert judges and pilot test. Data processing was performed with the Statistical Package to Social Sciences SPSS version 21. Results: 11 % of inmates are HIV-positive; 54 % have been remained in the penitenciary between 2 and 3 years sharing cell with 3 to 6 inmates (85 %); 33 % do not use protection in sexual relationships with practices of oral sex (85 %), anal and vaginal sex (31 %) respectively carried out 1 to 2 times a week (88 %). The personal items that are mostly sharing are: soap (64 %) and nail clippers (53 %). The most consumed psychoactive substances are marijuana (74 %) and alcohol (52 %). Inmates have had contact with tuberculosis (54 %) and HIV/AIDS (43%). Conclusions: The HIV and others risk behaviors are public health problems in the inmates population, who are considered highly vulnerable.

Niñez afectada con VIH/SIDA: Uso y acceso a Servicios de Salud en cinco ciudades colombianas / Children Affected with HIV/AIDS: Use and access to Health Services in five colombian cities

Objetivos: Describir patrones de uso y barreras de acceso a servicios de salud en población infantil afectada con VIH/SIDA residente en Cali, Buenaventura, Barranquilla, Santa Marta y Cartagena. Materiales y métodos: 286 encuestas personales realizadas a 11 menores que conocían su diagnóstico para VIH y 275 a cuidadores de menores que no conocían su situación de afectación para VIH. Empleándose instrumento diseñado por los autores, se realizó análisis descriptivo de datos y tabulación en SPSS, versión 15, en español. Resultados: [96,2 % (n=275)] de los cuidadores retrasan la entrega del diagnóstico por temor al estigma en caso de que el menor revele involuntariamente su diagnóstico a otras personas, y para protegerlo del posible daño psicológico que genere la noticia. Se encontró patrón de utilización frecuente del servicio de salud con tiempo de espera superior a 30 minutos [53,8 % (n=154)]. La mayoría de los menores no reciben atención domiciliaria [85,7% (n=245)]. Los cuidadores expresan que reciben atención en salud respetuosa y amable [70,6% (n=259)]; no obstante, en los testimonios de grupos focales en Buenaventura se manifiesta una- ausencia de garantía de un servicio respetuoso y que brinde la confidencialidad necesaria respecto al diagnóstico de seropositividad para VIH/SIDA. Discusión: Los servicios de salud deben superar algunos obstáculos para asegurar no solo el acceso a la atención, sino también incrementar la disponibilidad, equidad, integralidad y calidad desde la perspectiva de derechos y con objeto de beneficiar a las personas seropositivas para VIH/SIDA.

Objective: To describe patterns of use and barriers to access to health services for children affected with HIV/AIDS living in Cali, Buenaventura, Barranquilla, Santa Marta and Cartagena. Materials and methods: 286 personal surveys conducted with 11 children who knew their HIV diagnosis and, 275 caregivers of children who did not know their HIV status of involvement. Using an instrument designed by the authors, a descriptive analysis and tabulation was performed of data and tabulation in SPSS, version 15, in Spanish. Results: [96.2% (n=275)] of the caregivers reported the delivery delay of diagnosis for fear of stigma if the child discloses the diagnosis inadvertently to other people and, to protect it from possible psychological damage that generates the news. A Pattern was found of frequent use of health service whose waiting time exceeds 30 minutes [53.8% (n=154)]. Most children do not receive home care [85.7% (n=245)]. Caregivers reported receiving health care respectfully and friendly [70.6% (n=259)], however, in the testimonies of focus groups in Buenaventura shows the lack of guarantee of a respectful and, to provide the necessary confidentiality regarding the diagnosis of HIV/AIDS. Discussion: Health services must overcome some obstacles to ensuring not only access to care, but also to increase the availability, fairness, integrity and quality from the perspective of rights and in order to benefit people living with HIV/AIDS for HIV / AIDS.

Niñez afectada con VIH/SIDA: calidad de vida, funcionalidad familiar y apoyo social en cinco ciudades colombianas / Children affected with HIV/AIDS: quality of life, family function and social support in five Colombian cities

Objetivo: Describir calidad de vida, funcionalidad familiar y apoyo social en menores de 18 años afectados con VIH/sida y cuidadores residentes en Cali, Buenaventura, Barranquilla, Santa Marta y Cartagena. Materiales y métodos: 286 encuestas personales realizadas a 11 menores que conocían su diagnóstico de seropositivos para VIH y 275, a cuidadores de menores que aún no conocían situación de afectación para VIH; se aplicaron en instituciones de salud tanto del sector estatal como del privado, empleándose los instrumentos EuroQol (EQ-5D), APGAR familiar y apoyo social MOS. Se realizó análisis descriptivo de los datos y tabulación en SPSS, versión 15, en español. Resultados: Las razones para retrasar la entrega del diagnóstico que reportaron profesionales de salud y cuidadores de los menores afectados [96.2% (n=275)] se relacionan con evitar daño psicológico o estrés emocional al menor; temor a causar situaciones de estigmatización ante la revelación involuntaria a otros, y falta de capacitación respecto al procedimiento y edad para entregar esta información. Las dimensiones de calidad de vida indicaron que los menores presentan dolor/malestar y angustia/depresión entre modera- do/severo [15.4% (n=44); 9.8% (n=28)], respectivamente. Se encontró normofuncionalidad familiar [73.8% (n=211)] y percepción de apoyo social máximo [74.1% (n=212)] en los participantes. Conclusiones: La baja tasa de divulgación del estado serológico para VIH/sida en población infantil encontrada en el estudio, indica que dentro del manejo integral en salud es prioritario desarrollar un modelo clínico de divulgación que favorezca procesos de apoyo a familias afectadas...

Objective: To describe quality of life, family functioning and social support for children under 18 years affected with HIV/AIDS and caregivers living in Cali, Buenaventura, Barranquilla, Santa Marta and Cartagena.Materials and methods: 286 personal surveys conducted in 11 children who knew their diagnosis of HIV seropositivity and, 275 to caregivers of children who did not know their HIV status of involvement in health institutions belonging to the State and private sectors. Instruments were used EuroQol (EQ-5D), Family APGAR and MOS Social Support. We performed descriptive analysis of data and tabulation in SPSS Version 15 in Spanish. Results: The reasons for delaying the delivery of diagnosis, reported by health professionals and caregivers of affected children [96.2% (n=275)] are related to avoid psychological or emotional harm to a child, fear of inadvertent disclosure to others leading to situations of stigma and lack of training regarding the procedure and age to deliver this information. The dimensions of quality of life indicated that children have pain/discomfort and anxiety/ depression, moderate/severe [15.4% (n=44), 9.8% (n=28)] respectively. Normal family function was found [73.8% (n=211)] and perception of social support maximum [74.1% (n=212)] in participants. Conclusions: The low rate of disclosure of HIV status to HIV/AIDS on children found in the study, indicating that it is a priority to develop an outreach clinical model in the health management process that encourages support for affected families...